Keuhkojen siirto: menetelmän historia

Keuhkojen siirto on herkkä kirurginen toimenpide, joka sisältää yhden tai molempien alkuperäisten keuhkojen korvaamisen potilailla, joilla on myöhäisvaiheen keuhkosairaus ja joita ei enää voida hoitaa muulla tavalla.

Tarkemmin sanottuna tärkeimmät patologiset tilat, jotka voivat tehdä keuhkojen siirron välttämättömiksi, ovat: krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus ( COPD ), idiopaattinen keuhkofibroosi, kystinen fibroosi, idiopaattinen keuhkoverenpainetauti, sarkoidoosi ja alijäämä alfa-1-antitrypsiinin .

Sairastuneiden keuhkojen korvaaminen tai ilmeisesti tapahtuu samankaltaisten terveiden elementtien kanssa ja keräys voidaan suorittaa joko äskettäin kuolleiden luovuttajien tai elävien luovuttajien avulla.

Menettelyn historian osalta ensimmäiset elinsiirtokokeet alkoivat noin 1940-luvulla ja myöhemmissä tutkimuksissa jatkettiin noin kaksikymmentä vuotta. Kaksi eläinkokeiden edelläkävijää oli Vladimir Demikhov ja Henry Metras .

Siten ensimmäinen ihmisen keuhkasiirto suoritettiin tohtori James Hardin toimesta 11. kesäkuuta 1963 Mississippi-yliopistollisessa sairaalassa. Operaatioon osallistui vain yksi keuhko ja potilas - tuomittu murhaaja John Richard Russell - säilyi vain 18 päivän ajan.

Siitä lähtien, kunnes löydettiin tehokas immunosuppressiivinen aine, kuten syklosporiini (eli 70-luvun lopulla, 80-luvun alussa), eri transplantaatit, jotka suoritettiin, epäonnistuivat hylkäämisen ja vielä taaksepäin tapahtuvan kirurgisen lähestymistavan vuoksi.

Syklosporiinin myötä ja leikkauksen etenemisen myötä keuhkojen siirron saaneiden ennuste on parantunut vähitellen.

Ensimmäinen onnistunut interventio tapahtui vuonna 1981, ja tämän saavuttamiseksi hän oli Stanfordin yliopiston tohtori Bruce Reitz . Potilas - joka oli myös istutettu sydämestä saman istunnon aikana - oli nainen, jolla oli idiopaattinen keuhkoverenpainetauti.

Myöhemmin tohtori Joel Cooper, Toronto, tajusi:

  • Vuonna 1983 ensimmäinen pitkäaikainen elinsiirto oli vain yksi keuhko.
  • Vuonna 1986 ensimmäinen keuhkojen pitkäaikainen elinsiirto.
  • Vuonna 1988 ensimmäinen pitkäaikainen elinsiirto molemmille keuhkoille potilaalla, jolla oli kystinen fibroosi.

Suositeltava

Ebola: onko rokote?
2019
Legionaarien oireet
2019
Oireet Astma
2019